Международный коллектив ученых проанализировал состояние здоровья 3 182 773 детей, 17 495 из которых подвергались воздействию противосудорожных препаратов, находясь в утробе матери. Оказалось, что три лекарства из этой группы — вальпроат, топирамат и карбамазепин — повышают риск развития аутизма и умственной отсталости у ребенка в будущем. Авторы назвали ламотриджин оптимальным препаратом при судорогах, однако беременным советуют консультироваться с лечащим врачом перед принятием любого лекарства. Результаты исследования опубликованы в журнале Nature Communications.
Из-за естественных изменений организма во время беременности женщины часто испытывают судороги. Чтобы устранить боль, беременные принимают противосудорожные препараты. Кроме того, такие препараты назначают людям с хроническими заболеваниями и нарушениями, в том числе — с эпилепсией и биполярным расстройством. В таком случае женщина сталкивается с непростым выбором: отказаться от препарата, что может ухудшить ее состояние, или же продолжать принимать его, рискуя нанести вред плоду. Прошлые исследования показали, что одно из таких лекарств, вальпроат, провоцирует нарушения внутриутробного развития, однако до сих пор было неизвестно, как он влияет на здоровье ребенка в долгосрочной перспективе.
Чтобы ответить на этот вопрос, международная группа медиков проанализировала данные о состоянии здоровья 3 182 773 детей. Матери 17 495 из них принимали противосудорожные препараты во время беременности. Исследователи обнаружили, что вальпроат, топирамат и карбамазепин провоцируют проблемы с нервной системой плода: в частности, топирамат в 2,5 раза повышает вероятность развития умственной отсталости в будущем. К 12 годам риск нарушений нервной системы в этих условиях составит 2,1%. У детей, получавших карбамазепин через организм матери, в 1,25 раза чаще диагностировали аутизм и в 1,3 раза — сахарный диабет.
Ученые заметили, что ламотриджин, также использующийся против судорог, не вызывает дополнительный риск умственной отсталости или аутизма у детей, поэтому он является оптимальным вариантом для устранения боли. Также авторы не нашли связи между топираматом или леветирацетамом, применяемыми для лечения эпилепсии, и СДВГ у детей, матери которых использовали эти препараты.
Исследователи призывают не отказываться от противосудорожных лекарств, а лишь определить для себя наиболее подходящий курс лечения.
«Связь между этими препаратами и последствиями для развития нервной системы у детей существует, даже если риск не очень высокий, — рассказал Виктор Х. Олквист, ведущий автор исследования из Каролинского института, Швеция. — Если вы беременны или пытаетесь забеременеть и принимаете одно из этих лекарств, возможно, стоит проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы убедиться, что вы используете лекарство, лучше соответствующее вашим нуждам, и при этом минимизируете риск для своих детей».
Подписывайтесь на InScience.News в социальных сетях: ВКонтакте, Telegram, Одноклассники.
