Исследовав опыт граждан 28 посткоммунистических стран Центральной и Восточной Европы, а также бывших советских республик, ученые из России, Германии и Австралии выяснили, что взятка сотруднику государственного медицинского учреждения не только не улучшает качество предоставляемой услуги, но и чаще всего негативно влияет на здоровье самого пациента. Исследователи изучили анкеты 41 тысячи граждан, в которых те оценивали свое самочувствие и состояние собственного здоровья. Они пришли к выводу, что взятка за любую государственную услугу, а не только за услуги здравоохранения, ухудшает здоровье. Результаты исследований опубликованы в Journal of Comparative Economics.
«В целом коррупционный механизм, подрывающий здоровье людей, выглядит следующим образом. Как показывает повседневная практика, наибольшие проблемы со здоровьем испытывают бедные слои населения. Именно они чаще всего пользуются медицинскими услугами и, как следствие, сильнее других склонны к решению своих проблем с помощью взяток», — рассказала участница исследовательской группы и соавтор статьи, доцент кафедры экономики Уральского федерального университета Ольга Попова.
Однако вместо того, чтобы получить более качественную услугу, взяткодатели лишь дают медицинским работникам повод намеренно снижать качество обслуживания, чтобы получить «неформальное» вознаграждение, полагают исследователи. По их мнению, бедственное положение врачей в общественном здравоохранении и вместе с тем пренебрежительное и безответственное отношение к беднякам приводят к тому, что дача взятки не решает проблем. И пациенты, надеясь на более хорошее отношение, сталкиваются с частым и неоправданным отсутствием врачей, длительным ожиданием услуги, неуважительным обращением со стороны персонала, недоступностью лекарств и неубранными помещениями.
«Несоответствие последствий ожиданиям, риск разоблачения и связанные с этим переживания приводят к ухудшению самочувствия пациентов-взяткодателей», — отмечает Попова.
Такой негативный эффект на здоровье вызывает взятка в любой сфере государственных услуг, подчеркивают ученые. Неблагоприятное влияние оказывает также и то, что средства на «вознаграждение» приходится выделять из личного и семейного бюджета, что зачастую нарушает режим нормального питания. Взяткодатели чаще, чем остальные пациенты, вынуждены отказываться от регулярного потребления мяса, курицы, рыбы или их вегетарианского эквивалента.
По распространенности коррупции, в том числе в сфере здравоохранения, европейские посткоммунистические государства уступают лишь странам Африки к югу от Сахары. По исследованным странам в среднем 17% опрошенных когда-либо давали взятку при получении медицинской помощи, а около трети заявили о таком опыте при получении других видов государственных услуг. Самый высокий уровень взяточничества оказался в Молдове и Таджикистане, где о коррупционном опыте заявила почти половина пациентов. Россия находится примерно в середине списка и близка по показателям к Боснии и Герцеговине и Литве.
Ученые считают такие объемы мздоимства катастрофическими. По их мнению, коррупция серьезно усугубляет проблемы в сфере государственной медицины и является одной из причин плохих показателей здоровья населения во многих развивающихся странах. Повышение заработной платы государственных служащих, правоприменительная практика, кампании по формированию нетерпимости в обществе и государстве по отношению к коррупции способны улучшить ситуацию, считают исследователи.
Подписывайтесь на InScience.News в социальных сетях: ВКонтакте, Telegram, Одноклассники.
