Международная группа ученых опубликовала результаты клинического испытания 1/2 фазы нового вида комбинированной терапии глиобластомы. Медики оценили безопасность и эффективность подхода. В рамках новой терапии исследователи сперва доставляли онколитический вирус прямо в опухоль, а затем внутривенно вводили ингибитор контрольных точек. Терапия дала хорошие результаты: выживаемость пациентов в среднем удвоилась, а у некоторых опухоль регрессировала. Результаты опубликованы в журнале Nature Medicine.
Глиобластома — злокачественная опухоль головного мозга. Ее трудно оперировать, а многие химиотерапевтические препараты не проникают в головной мозг из-за гематоэнцефалического барьера. Но даже если лечение прошло успешно, глиобластома часто возвращается. Средняя выживаемость пациентов составляет 6–8 месяцев с момента постановки диагноза.
Ученые решили совместить два подхода к лечению глиобластомы. Сначала они точно локализовали опухоль в мозге и через специальный катетер ввели туда онколитический вирус DNX-2401. Вирус вызывает гибель раковых клеток сначала за счет прямого онколиза (разрушения опухолевых клеток при репликации вируса), а затем за счет местной стимуляции собственных иммунных систем организма. Затем пациентам вводили ингибитор контрольных точек — антитело к PD-1, который мешает раковым клеткам избегать иммунитета, внутривенно каждые три недели.
Комбинация онколитического вируса и ингибирования иммунных контрольных точек привела к «двойному удару» по опухолям; вирус непосредственно вызывает гибель раковых клеток, но также стимулирует местную иммунную активность, вызывая воспаление. Затем в ход вступает иммунотерапия ингибиторами контрольных точек — с ее помощью организм «добивает выживших» и избавляется от раковых клеток.
Инновационную терапию ученые оценивали у 49 пациентов с рецидивирующей глиобластомой в 15 больницах Северной Америки. Результаты показали, что эта комбинированная терапия безопасна, хорошо переносится и продлевает жизнь пациентов. Лечение не имело серьезных неожиданных побочных эффектов и дало медианную выживаемость 12,5 месяцев, что значительно дольше, чем 6–8 месяцев при стандартных методах лечения.
«Мы очень воодушевлены этими результатами, — рассказал Фаршад Нассири, первый автор исследования из Университета Торонто. — Более половины наших пациентов достигли стабилизации заболевания, и мы наблюдали некоторые замечательные ответы с уменьшением размеров опухолей, а некоторые даже полностью исчезли. Три пациента остаются живы через 45, 48 и 60 месяцев после начала клинических испытаний».
Это исследование дает надежду на то, что медики смогут лучше бороться с глиобластомой. Теперь ученые собираются сравнить эффективность разработанной терапии с другими методами лечения.
Автор: Дарья Тюльганова.
Подписывайтесь на InScience.News в социальных сетях: ВКонтакте, Telegram, Одноклассники.
