Ученые доказали, что малоинвазивный метод лечения рака щитовидной железы — микроволновая абляция — так же эффективен, как операция, которую обычно назначают при этом заболевании. При этом современная методика снижает количество осложнений и имеет те же показатели выживаемости. Работа опубликована в журнале Radiology.
Папиллярный рак щитовидной железы — наиболее часто встречающийся вариант рака данного органа. Часто при нем внутри щитовидной железы образуются два или более узла. Такой рак врачи обычно лечат хирургической операцией, удаляя весь орган или его часть. У такого вмешательства могут быть последствия: рубцевание, необходимость пожизненной гормональной терапии, осложнения (например, хриплый голос или нарушение функции щитовидной железы).
Передовым и гораздо менее инвазивным методом лечения рака щитовидной железы может стать микроволновая абляция. Суть этой процедуры заключается в том, что в узел вводится игла, которая излучает микроволны. Они разогревают опухоль, и она отмирает. Этот метод уже активно используют, например, при раке печени. Ученые проверили эффективность этого метода для лечения папиллярного рака щитовидной железы.
Специалисты исследовали 775 пациентов с мультифокальным (то есть с несколькими узлами) раком с помощью УЗИ. Часть из них прошла микроволновую абляцию (229 человек), а часть — хирургическую операцию (453 человека). Пациенты находились под наблюдением 12–74 месяца и 12–64 месяца соответственно.
Результаты показали, что микроволновая абляция позволяет добиться почти таких же высоких показателей выживаемости без прогрессирования рака, как и хирургическая операция. В течение 5 лет доля таких пациентов, прошедших микроволновую абляцию, составила 77,2%. Для сравнения, доля таких пациентов, перенесших операцию, составляет 83,1%. При этом использование микроволновой абляции вызывает меньше осложнений и чаще позволяет сохранить функцию щитовидной железы.Этот метод позволяет сократить длину разреза, кровопотерю, продолжительность процедуры и госпитализации. А постоянная охриплость голоса и снижение функциональности паращитовидных желез встречались только в группе пациентов, которые перенесли операцию.
Ученые отмечают, что микроволновая абляция обычно не включает профилактическую абляцию лимфатических узлов. При хирургической операции их обычно удаляют, чтобы опухоль не дала метастазы в лимфоузлы. Тем не менее полученные результаты — первое доказательство того, что даже без абляции лимфатических узлов микроволновая абляция дает эффективность, которая не уступает результатам хирургической операции.
Подписывайтесь на InScience.News в социальных сетях: ВКонтакте, Telegram, Одноклассники.
