Голландские ученые выяснили, что кохлеарные имплантаты — протезы, воздействующие на слуховой нерв для компенсации потери слуха, — вызывают образование новых костей у большинства пациентов. Это увеличивает долговременную остаточную потерю слуха. Статья опубликована в журнале Radiology.
Кохлеарный имплантат — протез, воздействующий непосредственно на слуховой нерв и позволяющий компенсировать потерю слуха некоторым пациентам. Устройство состоит из внешней части (микрофона и передатчика) и внутреннего имплантата с электродами, стимулирующими слуховой нерв. Хотя осложнения от кохлеарных имплантатов встречаются редко, патологоанатомические исследования связывают их ношение с образованием новой кости. Однако до сих пор это еще ни разу не наблюдалось внутри организма.
«Такие тонкие изменения сложно визуализировать in vivo, особенно в непосредственной близости от металлического имплантата, вызывающего артефакты на изображениях компьютерной томографии, — говорит соавтор исследования Флорис Хойтинк из Медицинского центра Университета Неймегена. — Однако, благодаря появлению нового компьютерного томографа сверхвысокого разрешения, мы наконец смогли это сделать».
Ученые из Университета Неймегена использовали компьютерную томографию сверхвысокого пространственного разрешения для исследования образования новой кости и оценки последствий этого у 123 пациентов с кохлеарными имплантатами. Образование новой кости, преимущественно в основании улитки, наблюдалось у 68% пациентов в течение четырех лет после имплантации. В этой группе была значительно сильнее долговременная остаточная потеря слуха.
Новая кость, образовавшаяся вокруг электродов, может иметь ряд негативных последствий из-за ее воздействия на устройство и окружающие его структуры. Кость может изменить распространение электрического тока внутри улитки, что приведет к сложностям с настройкой устройства и ухудшению слуха. Наличие кости также может усложнить будущие методы лечения, такие как генная терапия, направленные на восстановления функции улитки. Кроме того, образование новой кости может осложнить операцию по повторной имплантации.
Растущее число людей с кохлеарными имплантатами делает метод обнаружения и мониторинга образования новой кости in vivo актуальным, как никогда. Однако ученым предстоит ответить еще на многие вопросы, прежде чем обнаружение нового костного образования у пациентов будет иметь терапевтические последствия.
Подписывайтесь на InScience.News в социальных сетях: ВКонтакте, Telegram, Одноклассники.
