«Нездоровые» паттерны микробиома кишечника связаны с повышенным риском смерти от рака и инфекций после трансплантации сердца, почки, печени или легких. Например, если у человека в кишечнике было большое количество четырех видов Clostridium, то риски смерти от всех причин (особенно от инфекции) после пересадки органов были выше. А бактерии Germigger formicilis, Firmicutes bacterium CAG 83, Eubacterium hallii и Faecalibacterium prausnitzi, наоборот, позволяют снизить риск смерти из-за того, что они вырабатывают противовоспалительное вещество бутират. Работа опубликована в журнале Gut.
Нездоровый состав микробиома кишечника связан с повышенным риском смерти от самых разных заболеваний, в том числе от воспалений и диабета. Однако у ученых все еще нет достаточного количества данных о том, какова связь между микробиомом кишечника и долгосрочной выживаемостью при разных состояниях, особенно после пересадки органов.
Ученые исследовали связь между дисбактериозом кишечника и смертью от разных причин после пересадки органов у 67 реципиентов сердца, 766 реципиентов почки, 344 — печени и 170 — легких. Специалисты проанализировали 1337 образцов кала пациентов и сравнили их с микробиомом кишечника у 8208 человек, которые живут в том же географическом районе Северных Нидерландов. Средний возраст реципиентов трансплантата был 57 лет, более половины из них — мужчины. Операцию по пересадке органов им проводили в среднем семь с половиной лет назад.
За шесть с половиной лет наблюдения умерло 162 человека, которым заменили орган: 88 реципиентов почек, 33 печени, 35 легких и 6 реципиентов сердца. 28% (48 человек) умерли от инфекции, 23% (38 человек) — от сердечно-сосудистых заболеваний и столько же — от рака. Остальные 25% (40 человек) умерли от других причин.
Ученые исследовали разные показатели дисбактериоза кишечника в этих образцах: микробное разнообразие, отклонения от нормы, распространенность среди бактерий генов антибиотикорезистентности, факторы вирулентности, помогающие бактериям проникать в клетки и обходить иммунную защиту.
Оказалось, что чем больше микробиом кишечника реципиентов отличался от нормы, тем выше была вероятность, что они умрут раньше после трансплантации. При этом не было разницы, какой орган заменяли у пациента. Такую же связь ученые обнаружили для показателей распространенности среди бактерий генов антибиотикорезистентности и факторов вирулентности.
Также исследователи нашли 23 вида бактерий, которые влияют на риск смерти от всех причин после пересадки органов. Например, если у человека в кишечнике было большое количество четырех видов Clostridium, HangatellaHathewayi, Veillonellaparvula, то риски смерти от всех причин (особенно от инфекции) после пересадки органов были выше. Высокое количество Ruminococcusgnavus тоже приводило к смерти от всех причин, особенно от рака. Ученые использовали искусственный интеллект, который помог проанализировать все виды бактерий в кишечнике. Нейросеть помогла обнаружить еще 19 различных видов, которые также повышают риск смерти.
Зато бактерии Germigger formicilis, Firmicutes bacterium CAG 83, Eubacterium hallii и Faecalibacterium prausnitzi вырабатывают бутират — жирную кислоту, которая является противовоспалительным средством и, наоборот, понижает риски смертности от всех причин. Большое количество этих бактерий позволяет сохранять стенки кишечника в целости и сохранности, благодаря чему снижаются риски развития различных заболеваний, в том числе рака.
Подписывайтесь на InScience.News в социальных сетях: ВКонтакте, Telegram, Одноклассники.
