Российские ученые пришли к выводу о том, что в ряде случаев тест на антитела к коронавирусу не позволяет определить бессимптомное течение болезни. Сейчас тесты выявляют антитела к нуклеокапсидному белку, тогда как было бы эффективнее определять антитела к спайковому белку коронавируса. Последние вырабатываются при любом течении болезни, а первые — только при активном размножении вируса. Исследование опубликовано в журнале Viruses.
Тесты на антитела к коронавирусу позволяют определить иммуноглобулины IgG, которые вырабатываются в организме через несколько недель с момента инфицирования. В зависимости от того, к какой части вируса прикрепляются антитела IgG, они разделяются на несколько видов. Так, выделяют антитела к нуклеокапсидному белку, который находится внутри вирусной частицы, и к рецептор-связывающему домену (RBD) белка-шипа коронавируса. Большинство тестов, использующихся в настоящее время, выявляют первый вид антител.
В ходе исследования ученые определяли уровни антител обоих видов у пациентов, перенесших коронавирус в бессимптомной, легкой и тяжелой формах. Оказалось, что более чем у половины людей, перенесших инфекцию в бессимптомной форме, антитела к нуклеокапсидному белку вырабатывались в незначительных количествах. В то же время почти у всех пациентов были антитела к RBD, причем при бессимптомном течении их титр был больше. Следовательно, целесообразно проводить анализ именно на антитела к RBD, которые позволяют выявить коронавирус даже при самом незаметном его протекании.
«Наш главный вывод состоит в том, что у пациентов с бессимптомным течением COVID-19 зачастую отсутствуют антитела IgG к нуклеокапсидному белку — одному из внутренних компонентов вируса. Однако для выявления перенесенного в недавнем прошлом заболевания пациентам обычно назначают анализ именно на этот тип антител», — рассказывает первый автор исследования, сотрудник Сколтеха, Института биофизики клетки и Института проблем передачи информации РАН Мария Тутукина.
Ученые объяснили такое распределение антител расположением соответствующей части вирусной частицы. При бессимптомном течении болезни иммунная система эффективно устраняет патоген вскоре после инфицирования. Из-за этого вирус не успевает перейти в стадию активного размножения, во время которой он распространяет свои «внутренности». По этой причине антитела к нуклеокапсидному белку практически не вырабатываются. Спайковый же белок находится на поверхности вируса, поэтому иммунной системе он знаком вне зависимости от тяжести болезни. Антитела к RBD мешают рецептору связываться с белком-шипом коронавируса и затрудняют его проникновение в клетку. Значит, соотношение между антителами к нуклеокапсидному белку и к RBD может быть более эффективным маркером тяжести заболевания.
Исследователи также обнаружили, что у пациентов в выборке уровень антител к RBD со временем увеличивался. Ранее, однако, в других работах был показан обратный тренд. Такой результат, по мнению ученых, объясняется индивидуальными факторами, например образом жизни пациентов. Так, при повторном контакте с вирусом уровень антител к RBD может увеличиться.
Подписывайтесь на InScience.News в социальных сетях: ВКонтакте, Telegram, Одноклассники.
