Ученые провели клиническое исследование, посвященное иммунотерапии плоскоклеточного рака головы и шеи (HNSCC). В ходе работы медики установили, что комбинация двух иммунопрепаратов — ниволумаба с ипилимумабом или релатлимумабом — эффективнее лечения одним препаратом. У 30% пациентов, получавших комбинированную терапию, размер опухоли уменьшился более чем в два раза всего за месяц. Кроме того, исследователи выявили биомаркеры LAG-3 и CTLA-4, которые могут помочь подобрать индивидуальную терапию. Они также обнаружили, что активация Т-лимфоцитов, уничтожающих раковые клетки, сохраняется после удаления опухоли, обеспечивая длительный иммунный надзор. Результаты исследованияопубликованы в журнале Cancer Cell.
Плоскоклеточный рак головы и шеи (HNSCC) — это группа злокачественных опухолей, которые возникают из плоских клеток, выстилающих слизистые оболочки рта, горла, носа, гортани и других областей головы и шеи. Этот тип рака составляет около 90% всех злокачественных опухолей в этой области тела. Каждый год выявляется около 890 тысяч новых случаев HNSCC по всему миру. Симптомы могут включать незаживающие язвы или изменения цвета во рту, боль в горле, трудности при глотании, охриплость голоса, увеличение лимфоузлов, боль в ухе или носу. Для лечения используют комбинацию нескольких видов терапии, в том числе хирургическое вмешательство, лучевую терапию или иммунотерапию.
Исследователи провели клиническое испытание препаратов для иммунотерапии плоскоклеточного рака головы и шеи (HNSCC). Они обнаружили, что пациенты лучше реагируют на комбинацию двух препаратов по сравнению с пациентами, получавшими только один препарат. Ученые проанализировали иммунные клетки в опухолях каждого пациента через месяц после начала лечения, чтобы определить, какие типы иммунных клеток активируются для борьбы с раком.
В исследовании 42 пациентам (один из которых позже отозвал свое согласие) случайным образом назначали один из трех вариантов иммунотерапии: только ниволумаб, ниволумаб и ипилимумаб или ниволумаб и релатлимаб. Оба варианта комбинированной иммунотерапии показали одинаково хорошие результаты. У трети пациентов, получавших два препарата, после одного месяца лечения исчезло более 50% опухоли. Эти препараты способствуют активации Т-лимфоцитов, которые распознают и атакуют раковые клетки. Даже после хирургического удаления опухоли Т-лимфоциты остаются живыми и циркулируют в организме пациентов, обеспечивая длительную иммунную защиту.
Ученые также обнаружили, что эффективность лечения может зависеть от индивидуальных особенностей опухоли. Оказалось, что для одних пациентов важным маркером является белок LAG-3, а для других — CTLA-4. Эти белки снижают активность иммунной системы. LAG-3 мешает Т-лимфоцитам активироваться и атаковать опухоль. CTLA-4 тоже снижает активность Т-лимфоцитов и, кроме того, усиливает другие клетки, которые подавляют иммунный ответ.
«Иммунный статус или маркеры, которые могут быть у пациента при постановке диагноза, могут помочь определить, какую схему лечения лучше выбрать. Учитывая перспективность этого маркера, мы подали заявку на патент нашего диагностического подхода», — сказал Роберт Л. Феррис из Комплексного онкологического центра имени Линебергера Университета Северной Каролины.
Показав, что результаты двух различных комбинаций иммунотерапии схожи, ученые расширили это исследование. Они включили в него еще 40 пациентов, а также более высокую дозу релатилимаба. Исследователи надеются, что в дальнейшей работе будут получены еще лучшие результаты.
Автор: Оксана Гриценко.
Подписывайтесь на InScience.News в социальных сетях: ВКонтакте, Telegram, Одноклассники.
