Ученые показали, что вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ) снижает распространенность онкогенных типов вируса среди молодых женщин. С 1 февраля 2017 года по 29 февраля 2024 года они проанализировали образцы клеток шейки матки у 17 252 женщин в возрасте 22–30 лет, которые были вакцинированы в детстве. Среди привитых женщин ВПЧ типов 16 и 18 почти исчезли — их нашли менее чем у 1% участниц, тогда как до начала вакцинации, то есть в раннем детстве, эти типы встречались у 15–17%. Однако авторы отметили, что у вакцинированных женщин значительно чаще встречаются опасные типы ВПЧ, не входящие в состав вакцин, чем у невакцинированных участниц. Результаты указывают на эффективность вакцины против онкогенных типов ВПЧ и необходимость повторного обследования женщин, прошедших вакцинацию. Работа опубликована в журнале Eurosurveillance.
Вирусы папилломы человека (ВПЧ) — распространенная группа вирусов, насчитывающая около 100 известных типов (серотипов), из которых около 14 считаются онкогенными, то есть способными вызывать рак. Самыми опасными являются серотипы 16 и 18, которые чаще всего приводят к развитию рака шейки матки у женщин. В большинстве случаев заражение неонкогенными типами не вызывает серьезных проблем и иногда может привести к появлению бородавок и кондилом на коже. Для защиты от опасных типов вируса существуют вакцины: 2-валентная вакцина защищает от типов 16 и 18, 4-валентная — от 6, 11, 16 и 18, а 9-валентная — от девяти типов, включая 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58.
Ученые проанализировали влияние вакцинации против вируса папилломы человека (ВПЧ) на распространенность, персистенцию и заболеваемость ВПЧ среди вакцинированных в детстве и невакцинированных женщин в возрасте 22–30 лет, проходивших скрининг на рак шейки матки. Для этого с 1 февраля 2017 года по 29 февраля 2024 года они собрали данные по 17 252 женщинам, у которых взяли образцы клеток шейки матки для анализа. 84% участниц исследования, начиная с 23 лет (возраст начала скрининга в Дании), предоставили хотя бы один образец в рамках исследования «Trial23».
Методика включала тестирование до трех образцов шейки матки, взятых в разное время у каждой женщины, на наличие ВПЧ. Основное внимание исследователи уделили типам ВПЧ 16 и 18, которые считаются высокоонкогенными и против которых направлены 2-, 4- и 9-валентные вакцины, применяемых в стране с 2008 и 2017 годов соответственно.
Результаты показали, что среди вакцинированных женщин частота случаев ВПЧ 16 и 18 типов снизилась с 15–17% до менее 1% к 2021 году. Среди невакцинированных женщин распространенность этих серотипов оставалась около 5%, что говорит о наличии популяционного иммунитета (общей устойчивости популяции к вирусу) благодаря вакцинации. Однако примерно у трети обследованных женщин ученые выявили другие типы ВПЧ высокого риска, не покрываемые существующими вакцинами. При этом новые случаи заражения этими типами чаще встречались у вакцинированных женщин, чем у невакцинированных.
Авторы пришли к выводу, что вакцинация значительно снижает риск заражения ВПЧ 16 и 18 типов, соответственно, снижает и вероятность развития рака шейки матки у вакцинированных женщин. При этом по-прежнему необходимо продолжать скрининг, потому что другие типы ВПЧ высокого риска также распространены. Они отмечают, что обследование можно будет сделать менее интенсивным для женщин, привитых 9-валентной вакциной в детстве, но повторно проводить скрининг после достижения ими соответствующего возраста (23 года).
Подписывайтесь на InScience.News в социальных сетях: ВКонтакте, Telegram, Одноклассники.
